Kompletna analiza krvi
Analiza krvi koja se koristi u sklopu kardiološkog pregleda podrazumeva osnovne analize krvi i biohemijske analize. Kod određenih stanja može biti potrebna dodatna analiza krvi poput hormona štitne žlezde, gvožđa..
Šta vam nivo holesterola i drugih supstanci u krvi može reći o zdravlju srca?
Vaša krv nudi mnogo tragova o zdravlju vašeg srca. Na primer, visoki nivoi „lošeg“ holesterola u krvi mogu biti znak da imate povećan rizik od srčanog udara. I druge supstance u vašoj krvi mogu pomoći vašem lekaru da utvrdi da li imate srčanu insuficijenciju ili postoji rizik od razvoja masnih naslaga (plaka) u arterijama (ateroskleroza).
Bitno je imati na umu da se rizik od srčanih bolesti ne može odrediti na osnovu samo jednog testa krvi. Pušenje, povišen holesterol, visok krvni pritisak, dijabetes su najčešći faktori koji dovode do bolesti kardiovaskularnog sistema.
Evo pregleda osnovnih laboratorisjkih testova krvi koje koristimo u Puls kardiološkom centru, za dijagnozu i praćenje kardiovaskularnih oboljenja.
Kompletna krvna slika
KKS – Kompletna krvna slika sa leukocitima
Krvna slika sa leukocitarnom formulom je laboratorijski test koji podrazumeva određivanje broja crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), belih krvnih zrnaca (leukocita), krvnih pločica (trombocita), hemoglobina (pigmenta koji se nalazi u cvrenim krvnim ćelijama i prenosi kiseonik) i hematokrita (predstavlja odnos krvnih ćelija prema tečnom delu krvi-krvnoj plazmi).
Kompletna analiza krvi se radi najčešće ili kao standardni deo laboratorijskog pregleda ili radi potencijalnog otkrivanja uzročnika anemija i infekcija.
CRP
Kardiolog će takođe zahtevati i pretragu količinu C-reaktivnog proteina (CRP) koja je prisutna u vašoj krvi. Visok nivo CRP-a direktan je pokazatelj upale ili infekcije u vašem telu. Ako vaši testovi pokazuju visok nivo CRP-a, ovo je indikacija za visoko rizične kardiovaskularne bolesti.
Sedimentacija
Sedimentacija eritrocita pokazuje koliko se brzo crvena krvna zrnca (eritrociti) talože u epruveti u toku jednog sata. Ovaj proces se izračunava merenjem visine naslaga eritrocita u milimetrima (mm), te se rezultat izražava kao mm/h. Generalno, sedimentacija se meri kako bi se: ustanovilo prisustvo neke upale ili bolesti u organizmu, pratio napredak bolesti, pratila uspešnost lečenja. Kada dođe do upalnog procesa u organizmu, pojedini proteini velike molekulske mase (na primer fibrinogen i globulin) uzrokuju da se crvena krvna zrnca tj eritrociti brže nego što je normalno grupišu i talože na dno epruvete. U slučaju postojanja infekcija, autoimunih bolesti ili malignih oboljenja, broj ovih proteina, koje proizvode jetra i imuni sistem, se povećava.
Biohemisjke analize
Glikemija
Glikemija se odnosi na nivo glukoze u krvi. Ona je osnovni tip šećera je važan izvor energije i prisutan je u nekim vrstama hrane, posebno voću. Ovim testom meri se nivo glikemije i utrvđuje da li u organizmu postoji hipoglikemija (nizak nivo šećera) ili hiperglikemije (visok nivo glukoze u krvi). Nivo glikemije od značaja je kod postavljanja dijagnoze šećerne bolesti. Na ovaj način rade se pretrage kod dijabetesa, još jednog vodećeg faktora rizika za srčane bolesti i moždani udar.
Urea
Urea predstavlja primarni produkt razlaganja proteina u telu, i izbacuje se kroz urin. Ukoliko je urea povišena, to može ukazivati na smanjenu funkciju bubrega, na primer kod glomerulonefritisa, pijelonefritisa ili nefroskleroze. Osim toga, povišene vrednosti uree mogu biti znak da se proteini u organizmu ragrađuju više nego što treba, ili da postoji povreda.
Snižene vrednosti su posledica dugotrajnog gladovanja i težih oštećenja jetre.
Kreatinin
Kreatinin se koristi za procenu bubrežne funkcije.
Kreatin-fosfat je jedinjenje koje se formira u mišićima. Ključan je za proizvodnju energije potrebne za mišićnu aktivnost. Nestabilan je i pretvara se u kreatinin, koji se zatim izlučuje putem urina. Koliko će kreatinina nastati može zavisiti od mišićne mase, pola i starosti osobe. Nivo kreatinina u krvi predstavlja ravnotežu između njegove produkcije u mišićima i brzine izlučivanja putem urina, jer se kreatinin filtrira u bubrezima i izlučuje urinom. Tako, ako se smanji filtacija kreatinina kroz bubrege i smanji se njegovo izlučivanje urinom, a proizvodnja ostane ista, dolazi do povećanja njegove koncentracije u krvi.
Stanja u kojima je kreatinin povišen su: infekcije bubrega, kamen u bubregu, autoimune bolesti, dijabetesa, koronarne bolesti, bilo kakvo oštećenje bubrežne funkcije ili opstrukcija.
Retko se dešava da je kreatinin snižen, jedino kada dođe do redukcije mišićne mase ili ponekad tokom trudnoće.
Holesterol totalni
Tokom pregleda srca, kardiolog će zahtevati i količinu holesterola u vašoj krvi. To će se uraditi putem skrininga lipida, koji uključuje merenje tri lipida u krvi.
Ova vrsta skrininga analiziraće vaše: lipoproteine male gustine (LDL), lipoproteine velike gustine (HDL) i trigliceride.
Kada imate visok nivo LDL (loš holesterol), nizak nivo HDL (dobar holesterol) ili visok nivo triglicerida, imate veći rizik od srčanih bolesti.
Enzimi jetre
Jetra je veoma važan organ ljudskog tela i ima ključnu ulogu u metabolizmu, varenju, detoksikaciji i eliminisanju štetnih toksina iz tela. Za dijagnostikovanje oštećenja jetre i uspostavljanje adekvatne terapije koriste se laboratorijske analize i testovi. Merenje aktivnosti enzima jetre i njihov disbalans može ukazati na različita oboljenja jetre. Bolesti jetre manifestuju se povišenim aktivnostima ALT, odnosno najčešći su uzrok povišenih vrednosti AST. Najčešće je aktivnost ALT viša nego AST ( izuzetat je kod alkoholnog hepatitisa, ciroze jetre).
AST (Aspartat transaminaza)
AST je enzim koji je prisutan skeletnim mišićima, bubrezima, srcu i jetri. Ovaj enzim prisutan je i u pankreasu, plućima, eritrocitima i slezini.
ALT (Alanin transaminaza)
ALT je enzim koji je u manjim količinama zastupljen u srcu i mišićima, a najviše ga ima u jetri i bubrezima.
U krvi su ova dva enzima normalno prisutna u relativno niskim koncentracijama. Kada se ćelije jetre ( hepatociti) povrede – enzimi se oslobađaju u krv što dovodi do porasta njihove aktivnosti. Najčešće se vrednosti AST i ALT određuju istovremeno kada se otkriva oštećenje hepatocita. Aktivnost ALT ostaje duže povišena od aktivnosti AST.
GGT (Gama glutamil transpeptidaza)
Povišene vrednosti ovog enzima ukazuju na značajno oštećenje jetre i najčešće se javlja kod alkoholičara. Može biti znak insuficijencije jetre tzv. GILBERTOVOG SINDROMA – te fiziološke Hiperbilirubinemije
Povišene aktivnosti ovih enzima mogu ukazati na oštećenja jetre: virusni hepatitis, žutica, alkoholni hepatitis, cirozu jetre, toksični hepatitis, nealkoholnu masnu jetru, karcinom jetre. Snižene vrednosti ovih enzima nemaju dijagnostički značaj.
Elektroliti
Kalijum
Smanjen kalijum nalazimo kod prekomerne diureze, povraćanja, dijareje, pankreasne fistule, hiperfunkcije nadbubrežne žlezde, nedovoljne ishrane, dijabetične acidoze. Povećane koncetracije srećemo kod terapije kalijumom, hronične bubrežne insuficijencije i hiperfunkcije nadbubrežne žlezde.
Natrijum
Natrijum sa anjonima utiče na raspodelu tečnosti u organizmu. Povišen je kod dehidracije, traume ili bolesti centralnog nervnog sistema. Smanjen je kod insuficijencije bubrega i nadbubrežne žlezde, kod neadekvatnog unosa i preteranog gubitka.