Kardioverzija – Elektrokonverzija srčanog ritma
Šta je kardioverzija – elektrokonverzija?
Kardioverzija – elektrokonverzija srčanog ritma je medicinska procedura koja vraća normalan srčani ritam kod ljudi sa određenim vrstama abnormalnih otkucaja srca (aritmije).
Elektrokonverzija srčanog ritma se obično radi slanjem električnih šokova u vaše srce preko elektroda postavljenih na grudi. Takođe je moguće uraditi kardioverziju uz pomoć lekova.
Elektrokoverzija je obično procedura koja se prethodno zakazuje nakon pregleda kardiologa ili aritmologa i izvodi u bolničkim uslovima u Puls kardiološkom centru. Trebalo bi da ste u mogućnosti da idete kući istog dana nakon kardioverzije. Za većinu ljudi, elektroverzija srčanog ritma brzo vraća normalan srčani ritam.
Zašto se izvodi elektrokonverzija srca?
Kardioverzija može ispraviti prebrz otkucaj srca (tahikardija) ili nepravilan (fibrilacija). Kardioverzija se obično radi za lečenje ljudi koji imaju atrijalnu fibrilaciju ili atrijalno treperenje. Ova stanja nastaju kada električni signali koji normalno teraju vaše srce da kuca redovnom brzinom ne putuju pravilno kroz gornje komore vašeg srca.
Elektokonverziju koristimo kod stanja:
• Atrijalna fibrilacija (najčešća stanja koja lekari leče kardioverzijom)
• Atrijalna tahikardija
• Ventrikularna tahikardija
• Ventrikularna fibrilacija
Kardioverzija se obično zakazuje unapred, ali se ponekad radi u hitnim situacijama.
Elektrokonverzija se obično radi pomoću električnih šokova, koji se daju preko elektroda pričvršćenih na grudi dok ste pod sedativima. Električna kardioverzija omogućava vašem lekaru da odmah vidi da li je procedura povratila normalan rad srca.
Električna kardioverzija (sa uređajem)
Defibrilator isporučuje šok u vaše srce preko preko elektroda na grudima i leđima. Ako ste pod visokim rizikom od opasnih aritmija ili vaše srce ne radi dobro, vaš lekar može da vam stavi implantabilni kardioverter-defibrilator (ICD) koji može da ispravi vaš ritam. Žice sa uređaja šalju šok u vaše srce kad god vam zatreba.
Hemijska kardioverzija (sa lekovima)
Vaš lekar vam može dati lek koji progutate ili dobijete intravenskim putem. Može raditi za nekoliko minuta,
sati ili čak dana. Ovaj lek možete dobiti u bolnici kako bi vaš lekar mogao da pazi na vaš srčani ritam. Ako uzimate ovaj lek kod kuće, moraćete da ostanete u kontaktu sa svojim lekarom.
Električna kardioverzija traje manje vremena od one koja se izvodi isključivo lekovima. Ako vam lekar preporuči kardioverziju sa lekovima za obnavljanje srčanog ritma, nećete dobiti strujni udar u srce.
Kardioverzija se razlikuje od defibrilacije, hitne procedure koja se izvodi kada vam srce stane ili beskorisno podrhtava. Defibrilacija isporučuje snažnije udare srcu kako bi ispravili njegov ritam.
Rizici kardioverzije
Komplikacije električne kardioverzije su retke. Naši lekari mogu preduzeti korake da smanje rizik. Glavni rizici kardioverzije uključuju:
Izbačeni krvni ugrušci. Neki ljudi koji imaju nepravilan rad srca imaju krvne ugruške u srcu. Električna kardioverzija može prouzrokovati da se ovi krvni ugrušci presele u druge delove vašeg tela. Ovo može izazvati komplikacije opasne po život, kao što je moždani udar ili krvni ugrušak koji putuje do pluća.
Ako je potrebno, vaš lekar može propisati lekove za razređivanje krvi pre procedure ili će proveriti krvne ugruške u vašem srcu pre kardioverzije.
Abnormalni srčani ritam. U retkim slučajevima, neki ljudi koji imaju kardioverziju razviju druge probleme sa srčanim ritmom tokom ili posle procedure. Ovo je retka komplikacija. Ako se to dogodi, obično se pojavljuje samo nekoliko minuta nakon vaše procedure. Vaš lekar vam može dati lekove ili dodatne šokove da biste rešili problem.
Opekotine kože. Retko, neki ljudi imaju manje opekotine na koži na mestu gde su elektrode postavljene.
Kardioverzija se može uraditi tokom trudnoće, ali se preporučuje da se tokom procedure prati otkucaj srca bebe.
Kako se pripremiti za elektrokonverziju
Procedure kardioverzije se obično zakazuju unapred. Međutim, ako su vaši simptomi ozbiljni, možda ćete morati da uradite kardioverziju u hitnim slučajevima.
Uobičajeno je da ne jedete ili ne pijete oko osam sati pre procedure. Vaš lekar će vam reći da li da uzimate neki od vaših redovnih lekova pre procedure. Ako uzimate lekove pre procedure, pijte samo toliko vode da progutate pilule.
Pre kardioverzije, možda ćete imati proceduru koja se zove transezofagealni ehokardiogram za proveru krvnih ugrušaka u srcu. Krvni ugrušci mogu da se oslobode kardioverzijom, uzrokujući komplikacije opasne po život. Vaš lekar će odlučiti da li vam je potreban transezofagealni ehokardiogram pre kardioverzije.
Ako vaš lekar pronađe krvne ugruške, vaša kardioverzija će biti odložena za tri do četiri nedelje. Za to vreme, uzimaćete lekove za razređivanje krvi da biste smanjili rizik od komplikacija.
Šta možete očekivati od procedure kardioverzije
Tokom postupka
Dobićete lekove intravenski – IV (braunila) da biste zaspali tokom procedure, tako da nećete osećati bol od šokova. Možda ćete dobiti druge lekove na isti način da biste pomogli u obnavljanju srčanog ritma.
Medicinska sestra ili tehničar postavlja nekoliko velikih flastera zvanih elektrode na vaše grudi. Elektrode se povezuju sa kardioverzionom mašinom (defibrilatorom) pomoću žica. Mašina beleži vaš srčani ritam i isporučuje udare u vaše srce kako bi uspostavila normalan srčani ritam. Ova mašina takođe može da ispravi ritam vašeg srca ako kuca presporo nakon kardioverzije.
Kada ste pod sedativima, električna kardioverzija obično traje samo nekoliko minuta.
Posle procedure
Električna kardioverzija se radi ambulantno, što znači da možete ići kući istog dana kada je vaša procedura obavljena. Provešćete sat ili nešto više u sobi za oporavak gde će naš stručni tim pažljivo pratiti sve vitalne funkcije i eventualne komplikacije.
Trebaće vam neko da vas odveze kući.
Elektrokonverzija srčanog ritma u Puls kardiološkom centru
Kardioverzija se izvodi u ambulantnim uslovima od strane eksperata interventne kardiologije i elektrofiziologije. Pogledajte naš tim i zakažite pregled. Naš call centar je dostupan svakog dana do 20h na telefon 0117555000 ukoliko imate dodatnih pitanja. Takođe nam se možete obratiti i putem emaila: info@pulskardioloskicentar.rs
Cena kardioverzije – elektorkonverzija srčanog ritma
Cena elektrokonverzije iznosi 60.000 dinara
Česta pitanja o kardioverziji i elektrokonverziji srčanog ritma
Da li kardioverzija oštećuje srce?
Ne, kardioverzija ne oštećuje srce kada se radi kontrolisano, u bolničkim uslovima i uz praćenje srčanog ritma. Električni impuls je kratak, precizno doziran i usmeren na to da prekine nepravilan ritam i omogući srcu da se vrati u pravilan, sinusni ritam.
Da li ću biti uspavan tokom elektrokonverzije?
Da. Električna kardioverzija se radi u kratkotrajnoj sedaciji, što znači da pacijent spava tokom procedure i ne oseća električni impuls. Buđenje je brzo, a nakon toga se srčani ritam, pritisak i opšte stanje prate u prostoru za oporavak.
Zašto se pre kardioverzije proverava da li postoji ugrušak u srcu?
Kod atrijalne fibrilacije krv može sporije da se kreće kroz srčane pretkomore, pa se kod nekih pacijenata može formirati ugrušak. Ako se ritam vrati u normalu dok ugrušak postoji, on može dospeti u cirkulaciju i povećati rizik od moždanog udara. Zato se pre procedure procenjuje rizik i po potrebi radi dodatna dijagnostika.
Šta ako ne znam kada je aritmija počela?
Ako nije jasno kada je aritmija počela, kardioverzija se ne radi uvek odmah. Tada se najpre procenjuje rizik od ugruška, proverava dosadašnja terapija i po potrebi planira transezofagealni ultrazvuk srca ili priprema antikoagulantnom terapijom. To je važno da bi procedura bila što bezbednija.
Da li mogu sam da dođem i odem kući posle kardioverzije?
Na proceduru možete doći uz pratnju, ali se ne preporučuje da sami vozite kući nakon kardioverzije. Razlog je kratkotrajna sedacija, posle koje mogu postojati pospanost, usporene reakcije ili blaga slabost. Najbezbednije je da vas neko odveze kući i bude uz vas tog dana.
Kada mogu normalno da jedem i pijem nakon kardioverzije?
Nakon buđenja i kratkog praćenja, unos tečnosti i hrane uvodi se postepeno, prema uputstvu stručnog medicinskog tima. Najčešće se počinje sa vodom i lakšim obrokom kada je pacijent potpuno budan, stabilan i ne oseća mučnine.
Da li ću odmah osetiti poboljšanje ako kardioverzija uspe?
Mnogi pacijenti brzo osete poboljšanje, posebno ako su pre procedure imali lupanje srca, zamaranje, gušenje ili slabost. Ipak, kod nekih pacijenata oporavak ide postepeno, naročito ako je aritmija trajala duže ili postoje druga srčana oboljenja.
Kako da znam da se aritmija vratila?
Na povratak aritmije mogu ukazivati ponovo ubrzan ili nepravilan rad srca, osećaj preskakanja, zamaranje, pritisak u grudima, nedostatak vazduha ili slabost. Ako se tegobe vrate, potrebno je uraditi EKG kako bi se jasno videlo da li je ritam ponovo poremećen.
Da li terapija protiv zgrušavanja krvi prestaje čim se ritam vrati u normalu?
Može, ali se ne ponavlja automatski kod svakog pacijenta. Ako se aritmija vrati, kardiolog procenjuje zašto se to dogodilo, koliko je pacijent imao koristi od prethodne kardioverzije i da li je bolje ponoviti proceduru, promeniti terapiju ili razmotriti drugi vid lečenja aritmije.
Da li kardioverzija može da se ponavlja?
Ne uvek. Kod atrijalne fibrilacije terapija protiv zgrušavanja krvi se često nastavlja i nakon uspešne kardioverzije, jer rizik od stvaranja ugruška ne nestaje odmah. Trajanje terapije zavisi od godina, pridruženih bolesti, trajanja aritmije i ukupnog rizika od moždanog udara.
Kada je potrebno hitno se javiti nakon kardioverzije?
Hitna procena je potrebna ako se jave bol u grudima, gušenje, nesvestica, slabost jedne strane tela, smetnje govora, nagla konfuzija, izrazito ubrzan rad srca ili naglo pogoršanje stanja. Ovi simptomi nisu očekivani oporavak i zahtevaju brzu medicinsku reakciju.
Gde u Beogradu mogu da uradim kardioverziju?
Kardioverziju, odnosno elektrokonverziju srčanog ritma možete uraditi u Puls Kardiološkom Centru u Beogradu. Pre procedure se procenjuju tip aritmije, trajanje tegoba, rizik od ugruška i potrebna priprema.
Termin možete zakazati putem stranice za zakazivanje pregleda ili pozivom na broj telefona koji je naveden nakontakt stranici.