Sa druge strane može se desiti i da intenzitet bola zavara osobu, pa da pogrešno proceni i ne obrati se lekarima na vreme. U svakom slučaju, kada osetite bilo kakve bolove u grudima ne donosite zaključke sami nego posetite doktora.
Infarkt je samo jedan od razloga zbog kojih se on može javiti. Ekg srca i još neki laboratorijski testovi mogu veoma lako i brzo otkriti da li je ovaj problem u pitanju.
Šta sve može da znači bol u grudima?
Boli u grudima, probadanje u grudima, stezanje, istovremeni bol u leđima i grudima – sve su ovo opisi neprijatnosti koje mogu da se jave u predelu grudnog koša. Ovo ne moraju baš uvek biti simptomi opasnih i potencijalno fatalnih bolesti, ali je neophodno detaljnom dijagnostikom isključiti probleme koji mogu ugroziti pacijenta. Detaljan pregled je prioritet ako želite da sačuvate svoj život i svoje zdravlje!
U Kardiološkom centru Puls imamo posebno organizovan Centar za bol u grudima, koji omogućava brz prijem, dijagnostiku i lečenje pacijenata sa ovim simptomom. Pokušaćemo da obuhvatimo i navedemo na jednom mestu šta sve može upućivati bol u grudima:
Angina pektoris
Angina pektoris je bolest koju karakteriše suženje krvnih sudova i slab dotok krvi bogate kiseonikom do srčanog mišića.
Bol svojstven angini pektoris:
- najčešće u sredini grudnog koša
- može se širiti van sredine grudnog koša ka vratu, vilici, levoj ruci, ramenu
- dešava se pri fizičkom naporu i u stresnim situacijama
- opisuju ga i kao stezanje, pritisak na grudni koš
- intenzitet bola je jak
- ne dolazi do pojačanja bola pri disanju i menjanju položaja
- ostali simptomi koji se javljaju u ovoj situaciji: otežano disanje, mučnina, vrtoglavica, hladan znoj
Klasifikacija angioznog bola:
- Klasa I – bola nije prisutan pri svakodnevnim aktivnostima
- Klasa II – fizičke aktivnosti kao što su šetnja i hodanje uz stepenice izazivaju bol
- Klasa III – svakodnevne aktivnosti (šetnja, izlaganje hladnoći, stresu i sl.) dovode do bola
- Klasa IV – čak i u mirovanju bolovi su prisutni
Infarkt miokarda
Srčani udar se dešava kada dođe do potpunog začepljenja koronarnih arterija. Kada su koronarne arterije začepljene, krv bogata kiseonikom ne može da opskrbljuje srčani mišić. Najčešće se dešava da tromb zapuši arterije jer se zaglavi u već suženom krvnom sudu.
Bol svojstven infarktu:
- lociran je u sredini grudnog koša iza grudne kosti
- širi se ka levoj ruci, vratu, vilici, leđima
- izuzetno je jak
- ostali simptomi koji se mogu javiti u ovoj situaciji: mučnina, povraćanje, otežano disanje, preznojavanje
Perikarditis
Perikarditis je upala srčane maramice i veoma često se dešava posle neke virusne ili bakterijske infekcije.
Bol svojstven angini perikarditisu:
- jak, kao probadanje u grudima
- dugo traje – danima
- intenzitet bola je jači u toku kašlja, kada osoba leži ili duboko diše
Plućna embolija
Plućna embolija je veoma opasan problem i može brzo ugroziti život pacijenta.
Jak bol u grudima i otežano disanje koji se javljaju naglo su glavni simptomi, a osim toga pacijenti su bledi, dolazi do gušenja.
Upala plućne maramice
Ova upala se može pojaviti kao posledica tumora, upale pluća, bolesti tkiva pluća.
Bol svojstven upali plućne maramice:
- lociran je u srednjem i donjem delu grudi
- jakog je intenziteta, a dodatno se pojačava pri kašljanju ili disanju
- često se uz bol javljaju suvi kašalj i temperatura
Diskus hernija
Ovo je takođe ozbiljan problem koji nastaje usled propadanja diskusa koji se nalaze između pršljenova.
Bol svojstven diskus herniji:
- lociran je duž međurebarnog živca
- širi se preko kičme do grudnog koša
- istovremeni bol u leđima i grudima
- traje dugo
- intenzitet se pojačava kada pacijent kašlje ili se kreće
Bolovi između rebara
U grudnom delu tela se javlja nelagodnost i kada postoje neki problemi sa međurebarnim mišićima, hrskavicom, rebrima i kičmom.
Bol svojstven ovim problemima je specifičan:
- probadanje u grudima
- veoma jak
- traje vrlo kratko (nekoliko sekundi)
- ne širi se na druge delove tela
Gastroezofagealni refluks
Kada se kiselina vraća iz želuca, najčešće je to zbog popuštanja prstenastog mišića između želuca i jednjaka. Vraćanje kiseline može izazvati upalu jednjaka, a posledica toga može biti pojava bola ili osećaja kao da vas peče nešto iza grudne kosti. Vrlo često Heliko bakterija daje simptome i bolno peckanje u grudima koje se širi.
Stres i premor
Način na koji živimo i hranimo se može takođe uticati na pojavu bolova u svakom delu tela, a veoma često i na pojavu bolova u grudima. Loše podnošenje stresa, neredovna, nezdrava ishrana, posao kojim se bavimo, premalo akivnosti, sve ovo utiče na naš organizam i način na koji on funkcioniše.
Kada se pojavi bol u grudima uvek je potrebno podvrgnuti se analizama i naći tačan razlog za njegov nastanak. Ako nije ništa drugo u pitanju, nego stres, postoje dobri načini za njegovo kontrolisanje i doktor će vas dalje uputiti kako da smanjite verovatnoću za pojavu bolova.
Da li od ozbiljnosti stanja zavisi jačina bola?
Ne mora uvek jak bol da znači da vam je život ugrožen, niti bol slabijeg intenziteta uvek znači da ste u bezopasnoj situaciji.
Razlog za pojavu bola u grudima može i mora otkriti samo stručno lice.
Šta da radimo ako osetimo bol u grudima?
Kada osetite probadanje u grudima, bol u grudima i otežano disanje najsigurnije je da se javite lekaru, posebno ako sumnjate na srčani udar. Bolje je da pozovete hitnu pomoć i da se ispostavi da nije infarkt, nego da se ne javite na vreme. Momenat u kom osoba posle srčanog udara dobije pomoć je ključan za preživljavanje. Ako je bol koji osećate sličan ubodu noža i pogoršava se kada se krećete ili kašljete, ako traje veoma kratko i prestane ili s druge strane traje danima, manja je verovatnoća da ste doživeli srčani udar. Veće šanse su da je infarkt u pitanju ako imate bol u grudima i otežano disanje, ako se bol prenosi i na levu stranu tela, pojačava se u prvih nekoliko minuta i liči na pritisak, stezanje ili pečenje.
Pacijentima koji su uplašeni i uznemireni usled pojave ovih simptoma znači pravovremena reakcija lekara. Čak i kad nije u pitanju srčani udar, normalno je da želite da znate zašto ste se tako osećali i da li će se to ponavljati, kao i šta možete da uradite da tako nešto više ne doživite. Odgovor na poreklo bola možemo da vam damo veoma brzo.
Naš Centar za bol u grudima je organizovan tako da vam je sve neophodno za dijagnostiku dostupno u najkraćem roku. Stručnjaci koji čine naš tim su iskusni u primenjivanju najrazličitijih dijagnostičkih i interventnih metoda. Oprema koju posedujemo spada u najmoderniju u našoj zemlji. Zlatni standard u dijagnostici bola u grudima je CT skener a posebno TRO – Triple Rule Out test.
Naša dnevna bolnica obezbeđuje da vrlo brzo po prijemu možete uraditi analize na koje biste u mnogim drugim ustanovama čekali dugo. Ne morate ići u više ustanova, laboratorija, pod krovom Kardiološkog centra Puls imate sve neophodno za utvrđivanje i lečenje različitih bolesti, a posebno bolesti srca. Kontaktirajte nas i zakažite pregled.
Reference:
Bol u grudima – prehospitalni pristup, Southeast European Journal of Emergency and Disaster Medicine Vol. VII, year 2021, No. 2
Bol u grudima i prehospitalno kašnjenje, Marija Stevanović, Slavoljub R. Živanović, COBISS . SR – ID 44237833
